Государственные гарантии по программе обязательного медицинского страхования (ОМС)
Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская организация «Нижегородская Неотложка» (ООО МО «Нижегородская Неотложка») является участником государственной системы ОМС. Это означает, что мы оказываем медицинскую помощь, входящую в Территориальную программу государственных гарантий Нижегородской области, на основании договоров с Территориальным фондом ОМС и страховыми медицинскими организациями.
Для вас, как для застрахованного гражданина, это является гарантией:
Бесплатного оказания экстренной и неотложной медицинской помощи нашими бригадами.
Финансирования помощи за счет средств ОМС. С пациента с полисом ОМС не взимается плата.
Получения качественной и своевременной помощи в рамках нашей специализации.
Соблюдения ваших законных прав на медицинскую помощь, установленных федеральным законодательством.
Что входит в гарантии по ОМС при обращении в нашу службу?
Имея на руках полис ОМС, вы можете бесплатно получить:
Экстренную помощь при внезапных острых состояниях, угрожающих жизни (острая боль, нарушение дыхания или сознания, травмы).
Неотложную помощь при внезапных обострениях хронических заболеваний, несущих потенциальную угрозу жизни.
Выезд бригады, осмотр, проведение необходимых процедур на месте и в пути следования.
Транспортировку в стационар при наличии медицинских показаний.
Важные факты о работе в системе ОМС:
Участие в программе: Мы работаем в рамках Территориальной программы государственных гарантий, что подтверждается нашим включением в реестр медицинских организаций системы ОМС Нижегородской области.
Территория обслуживания: Мы оказываем помощь на закрепленной за нами территории.
Наличие полиса: При обращении желательно предъявить полис ОМС и паспорт. Однако отсутствие полиса НЕ может быть причиной отказа в оказании экстренной медицинской помощи, если существует угроза жизни пациента.
Качество услуг: Мы несем ответственность за объем и качество помощи в соответствии с договорами по ОМС и требованиями контролирующих органов.
Куда обратиться в случае вопросов или жалоб?
Если у вас возникли вопросы о качестве оказанной помощи, ее объеме или соблюдении ваших прав:
В свою страховую медицинскую компанию. Это ваш главный защитник в системе ОМС (контакты на обороте полиса).
К руководству нашей организации по телефонам, указанным в разделе «Контакты».
В Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) Нижегородской области – контролирующий орган системы ОМС региона.
В Министерство здравоохранения Нижегородской области.
Документы, которые регулируют нашу работу по ОМС:
Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Нижегородской области на текущий год.
ООО МО «Нижегородская Неотложка», работая в организационно-правовой форме частной компании, является полноценным и ответственным участником государственной системы ОМС, обеспечивая реализацию ваших законных прав на доступную и качественную медицинскую помощь.
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
603006 город Нижний Новгород, площадь Свободы д.6
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Адрес: 603006 город Нижний Новгород, площадь Свободы д.6
Руководство ТФОМС
ДИРЕКТОР БАРАНОВА ГАЛИНА АЛЕКСЕЕВНА
НАЧАЛЬНИК УПРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ОМС БОРОВКОВА ТАТЬЯНА АНАТОЛЬЕВНА
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ДИРЕКТОРА ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОМС ПЕРЕСЛЕГИНА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА
Контактная информация ТФОМС
ПРИЕМНАЯ: тел.(831) 233-90-01 доб. 110; 111
ОТДЕЛ ЗАЩИТЫ ПРАВ ЗАСТРАХОВАННЫХ: (831)233-90-00 доб. 341-344
КРУГЛОСУТОЧНЫЙ ТЕЛЕФОН КОНТАКТ-ЦЕНТРА: 8-800-333-71-93
Перечень страховых медицинских организаций Нижегородской области
Филиал ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» в г. Н. Новгороде
Адрес: 603000, г. Н. Новгород, ул. Новая д.34Б
Филиал ООО «Капитал Медицинское страхование» в Нижегородской области
Адрес: 603000, ул. Белинского д.32
Телефоны: 8(831)439-48-35, 8-800-100-81-02
Нижегородский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗМед»